科技日報記者 張佳星

到2030年，鄉(xiāng)村健康服務(wù)能力大幅提升；到2035年，建成健康鄉(xiāng)村。9月3日，國家衛(wèi)生健康委、全國愛衛(wèi)辦、國家發(fā)展改革委、民政部、財政部等14個部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于推進健康鄉(xiāng)村建設(shè)的指導(dǎo)意見》（以下簡稱“指導(dǎo)意見”）對健康鄉(xiāng)村建設(shè)作出明確部署。

根據(jù)指導(dǎo)意見，健康鄉(xiāng)村建設(shè)的總體目標(biāo)是，為建設(shè)宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村、推進鄉(xiāng)村全面振興提供堅實健康保障。

鞏固醫(yī)療成果，加強健康保障

指導(dǎo)意見指出，當(dāng)前我國農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展與農(nóng)村居民需求還存在不小差距，需要統(tǒng)籌各方面力量和政策措施協(xié)同推進，更好地維護農(nóng)村居民健康。

3年多來，健康扶貧的政策、工作機制逐步與鄉(xiāng)村振興有效銜接，基本醫(yī)療有保障的成果得到有效鞏固。但農(nóng)村地區(qū)健康環(huán)境亟待改善、健康生活方式尚需進一步普及。

為解決上述問題，指導(dǎo)意見明確提出階段性目標(biāo)：到2030年，鄉(xiāng)村健康服務(wù)能力大幅提升，居民能夠便捷獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，個人醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)可承受；健康生活方式得到普及，重大疾病危害和主要健康危險因素得到有效控制，居民健康水平持續(xù)提升；到2035年，建成健康鄉(xiāng)村，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高，城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展差距和居民健康水平差距顯著縮小。

以鄉(xiāng)村兩級為重點，補齊服務(wù)短板

指導(dǎo)意見明確，推進健康鄉(xiāng)村建設(shè)的總體思路是，堅持大衛(wèi)生、大健康理念，遵循鄉(xiāng)村發(fā)展和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)律，以鄉(xiāng)村兩級為重點，補齊農(nóng)村衛(wèi)生健康服務(wù)短板。

為此，指導(dǎo)意見從基礎(chǔ)設(shè)施條件改善、功能布局優(yōu)化、人才隊伍發(fā)展、運行機制完善等方面，提出完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)體系的工作要求。

根據(jù)指導(dǎo)意見，健康鄉(xiāng)村建設(shè)將推進遠程醫(yī)療向鄉(xiāng)村覆蓋，建立遠程影像、心電、會診等中心，以改善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件；將通過擴大定向免費醫(yī)學(xué)生招生規(guī)模、實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃等，發(fā)展壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。同時，還將創(chuàng)造條件將村衛(wèi)生室納入基本醫(yī)保定點范圍，并加大醫(yī)保基金支持力度。指導(dǎo)意見還要求，健全城鄉(xiāng)一體、上下聯(lián)動、功能完備的疾控網(wǎng)絡(luò)，以建立常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動態(tài)銜接的基層公共衛(wèi)生治理機制。

在強化鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)方面，指導(dǎo)意見提出要力爭實現(xiàn)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，提高縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色優(yōu)勢專科服務(wù)能力、急診急救能力和基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力。

強化部門協(xié)同，鼓勵探索創(chuàng)新

指導(dǎo)意見聚焦持續(xù)提升鄉(xiāng)村居民健康水平，要求進一步強化重點人群健康服務(wù)，普及健康生活方式，守住不發(fā)生規(guī)模性因病返貧致貧的底線；聚焦宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村目標(biāo)，要求構(gòu)建鄉(xiāng)村健康環(huán)境，因地制宜發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，助力鄉(xiāng)村全面振興。

為細化落實工作任務(wù)，指導(dǎo)意見堅持中央統(tǒng)籌、省負(fù)總責(zé)、市縣鄉(xiāng)抓落實的鄉(xiāng)村振興工作機制。相關(guān)單位分工明確、各負(fù)其責(zé)，合力推進健康鄉(xiāng)村建設(shè)。衛(wèi)生健康部門會同農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門，進一步強化部門協(xié)同；發(fā)展改革部門將有關(guān)建設(shè)任務(wù)納入全面推進鄉(xiāng)村振興規(guī)劃；民政部門指導(dǎo)落實社會救助等政策措施；財政部門加強經(jīng)費保障。

指導(dǎo)意見還要求各地結(jié)合本地實際情況，積極探索、大膽創(chuàng)新、因地制宜，合理確定實施路徑，推動建成符合地方實際、群眾可感可及的健康鄉(xiāng)村。相關(guān)部門將利用現(xiàn)有監(jiān)測平臺，明確階段性目標(biāo)、監(jiān)測指標(biāo)和方法，組織開展監(jiān)測，并對建設(shè)進展滯后、成效不明顯的省份加強督促指導(dǎo)。